非创伤性股骨头坏死好发于30－50岁的中青年，80%以上为双侧发病，多数患者表现为坏死、塌陷和继发性髋关节骨性关节炎的进展性髋关节破坏，多数患者自股骨头发生塌陷开始，即伴随髋关节反复疼痛、功能障碍、行走跛行，严重者尤其是双侧患病者常因此而致残，不得不改变他们的工作和生活方式。由于多数病人出现症状就诊时，股骨头坏死往往已发展到塌陷变形阶段，至此，即使坏死能完全修复，关节的形态完全恢复正常几乎不可能，而一个形态异常的负重关节发生退行性关节炎将不可避免。事实上，由于该病的致病因素不明确，加上不可避免的应力干扰，导致坏死的完全修复十分困难。因此股骨头坏死的治疗一直被世界各国学者公认为是骨科疑难病，许多患者不得不在很年轻时，就必须作通常仅适合于老年人的人工髋关节置换术。但大量研究表明，股骨头坏死患者行人工髋关节置换的远期效果明显差于因其他原因行人工髋关节置换者，又因为股骨头坏死患者在发病时年龄相对较轻，即使髋关节假体设计和技术不断改进，但目前要使一个假体使用寿命达到40年仍是不大可能的，因此保留关节应是股骨头坏死治疗的目标。
中西医结合方法保髋治疗股骨头坏死主要体现在对于治疗期的把握：
1. 除了依赖临床、X线片、MRI（磁共振）、ECT、CT等进行常规分期、分型外，还结合对坏死部位；塌陷程度、范围、类型；关节软骨状态等能做出进一步诊断，使治疗方案的制订更具针对性。
2. 对于Ⅰ、ⅡA期，坏死范围小并发生在非负重区，可单纯采用中药治疗。
3. 对于ⅡB、C期，股骨头发生塌陷难以避免，称之为塌陷前期；对于ⅢA、B、C期，塌陷程度＜4mm，临床出现疼痛＜6月，功能基本正常者，称之为塌陷早期。塌陷前期与塌陷早期统称为“围塌陷”期，围塌陷期是保髋治疗的关键时期，可配合中药治疗。
4. 对于股骨头严重塌陷，尚未发生严重骨性关节炎的Ⅲ期，或对于很年轻的已经发生轻度骨性关节炎的Ⅳ患者，仍可通过修复手术并配合中药治疗。 |
